“高血压”和“血压高”在中国,你知道患病率最高的慢性病是什么吗?是高血压、糖尿病,还是心脏病?答案就是高血压!在所有的慢性病中,高血压总患病人数2.7亿,高居榜首。这意味着,每四个成年人中,就有一个高血压患者。
那么,只是血压有点高,并无任何不适症状,需要吃药吗?是不是吃了药,就需要一辈子用药了?
“高血压”和“血压高”有区别
我们通常所说的“高血压”在医学上叫做原发性高血压病,特指原因不明的高血压。而血压高,则要考虑很多问题,比如这是其他疾病的一个表现,就是继发性高血压,需要治疗引起血压高的疾病本身,而不是简单地降压。引起继发性高血压的常见疾病包括:睡眠呼吸暂停综合征、肾上腺疾病内分泌疾病、结缔组织病、心血管疾病等。
其中,前两者最为常见,只有逐一排查完毕,确定没有其他原因,才能诊断为原发性高血压,即原发性高血压病。值得注意的是,患病多年的高血压患者如果血压突然降至正常范围,甚至更低,且排除服用降压药、原发疾病等因素,则很可能是出现了心梗、心力衰竭、病毒感染导致的病毒性心肌炎等情况。
高血压会遗传吗
高血压确实有遗传倾向,但并不意味着一定会遗传。同等情况下,如果父母患有高血压,子女的患病几率比正常人可能要高一些。高血压的病因与很多因素有关,比如遗传、年龄、超重、肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等。个体具有的危险因素越多、程度越严重,患病风险越大。
除了少数血压特别高或急剧增高的情况,大部分的高血压患者是没有感觉的。所以,高血压也被称为“无声的杀手”。高血压引起的损害,就是血管受损。通俗地说,血管和普通的水管一样,长期过高的压力作用于管道,轻者寿命缩短,重则“爆管”。由于血管是全身分布的,所以高血压的并发症也可能是全身性的。最常见的是心脏的冠状动脉受损,形成冠心病的心绞痛、心肌梗死;脑血管受损,造成脑梗死或者脑出血;肾脏血管受损,造成肾功能不全。此外,眼底血管受损,会造成视网膜出血,甚至失明。所以,高血压不能靠“感觉”,否则可能会出现严重后果。
一旦吃药,需要终身服药吗
患者被诊断为高血压后,首先要寻找自己是否有不当的生活方式,如高盐饮食、缺少运动、肥胖超重、精神紧张等。如果有,先努力纠正这些不良因素。轻度高血压,通过纠正这些因素就可以使血压逐渐恢复正常。中、重度高血压,在做好这些的基础上再考虑规范服用降压药。有些患者不愿意服药,担心“吃上了,就会终生服药”。但这并不是因为吃了药而导致的“依赖”。也有不少人担心药物会有副作用,目前常用的降压药多达数十种,在医生指导下选对药物,完全可以避免副作用。所以说,科学就医、合理用药,改善不良的生活方式才是“降压”最正确的方法。
|