认识高脂血症
问:什么是高脂血症? 高脂血症是指各种原因引起的体内脂质代谢紊乱导致血脂水平增高的一种病症。通常情况下,血清总胆固醇监测>5.72mmol/L,三酰甘油监测>2.3mmol/L,就可以诊断为高脂血症。 问:平时也没什么症状,怎么体检查出有高脂血症? 由于遗传、饮食结构、生活方式等因素影响,很多人体检查出血脂升高,被诊断为高脂血症。一般它是以头晕、心悸、胸闷、乏力、失眠、健忘等为主要表现,但很多患者自觉症状不明显,仅在体检或其他检查作血脂分析才发现。虽然血脂异常无明显临床症状,但一旦发病却可以导致伤残或死亡,因此它也被称作是“隐形杀手”。所以,它的危害也不容小觑。 问:高脂血症有什么危害? 高脂血症对身体的主要危害是加速全身动脉粥样硬化,进而导致众多的相关疾病。其中,最常见的是冠心病,其次,全身的重要器官都是依靠动脉供血、供氧,一旦被堵塞,就会导致严重后果,如动脉硬化引起的肾功能衰竭,都与此密切相关。另外,高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要因素,并且还可以诱发脂肪肝、肝硬化、胆结石、胰腺炎、眼底出血 、失明、跛行、高尿酸血症等疾病,加重肝炎,导致男性性功能障碍、老年痴呆等。所以,检查发现有高脂血症,应该引起极大地重视。 问:得了高脂血症,应该怎么治疗呢? 高脂血症一般确诊后,首先可进行饮食调整、生活方式改善如戒烟限酒以及影响因素的控制来调节血脂水平。治疗总的原则也是“管住嘴,迈开腿”。可以通过饮食调整与加强运动,来降低血脂。 问:得了高脂血症,应该怎么吃呢? 血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,改变饮食习惯,可以使血浆胆固醇水平降低5%-10%。所以,对于高脂血症患者,饮食中,应调整饮食结构,适当减少碳水化合物的摄入量,控制体重;同时供给充足的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾类、大豆和豆制品等。鼓励多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物,如新鲜水果和蔬菜。饮食中需要注意的是应该禁忌食用含胆固醇高的食物,如动物的内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。还需要严格限制高热量、高脂肪、高胆固醇的食物的摄入量,如少吃肥猪肉、黄油、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸭等动物脂肪。 问:得了高脂血症,运动应该注意什么? 运动锻炼不仅可以增加心肺功能,改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,还可以降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平,所以,得了高脂血症,应加强体育锻炼。但运动方面,应根据自身情况选择合适的运动项目,同时,运动时应注意运动强度,适宜的运动强度是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。而运动前先进行5-10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后因人而异、循序渐进的进行运动,有氧运动每周建议至少3次,每次30min以上,另外运动时也应注意安全保护。 问:什么情况,进行药物治疗呢? 一般情况,高脂血症可通过饮食调整、生活方式改善来控制,无需进行药物治疗。但是,如果通过饮食与运动等方式,仍不能很好控制血脂,并且基础血脂水平偏高,应根据临床医生的指导,由医生根据病因、病情来选择合适的降脂药物对症进行治疗。 问:高脂血症复查需要注意什么呢? 如果诊断为高脂血症,应该至少每3-6个月复查血脂、肝肾功能等;如果有用药物治疗高脂血症,应听从医生建议,定期复查,同时根据医生指导,随时调整用药剂量,监测副作用。
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