膳食营养帮你抗衰老
主讲人:中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员、
中国老年学会理事 付萍
2013年11月29日
我今天报告的题目是《膳食营养与成功老龄化》。衰老本身是一种自然现象,它有病态衰老、常态衰老和成功衰老之分。
比如一些人三十几岁身体状况就很差,看上去很老,就是病态衰老;随着老龄的增加,某些器官像磨损的机器一样逐渐坏掉了,叫常态衰老;而有些人“机器”保存得非常好,这就是成功老龄化。
“成功老龄化”的概念早在1944年就已经提出来了,直到上世纪90年代末,我国进入老龄化以后才逐渐得到重视。
从健康的角度来讲,成功老龄化主要包括:
第一,避免疾病或者残疾;
第二,老年以后保持较高的健康水平和认知能力,就像电视剧《老有所依》里那个已经患认知障碍症的人,他的生活不可能是成功的,他的家庭也会被他弄得非常烦恼;
第三,有积极投入生活的热情,比如一些老年同志喜欢跳舞或参加社会活动。
从医学和营养学的角度来看,我们更关注老人精神和身体的健康是不是达到成功老龄化的标准。
人从胎儿期开始,就受各种各样的因素影响,导致成年后容易得慢性病,在这个过程中,营养和膳食因素始终起着不可或缺的因素。
所以要实现成功老龄化,首先要重视营养。面对心血管疾病、腿脚不便、骨质疏松以及大脑衰退这四大衰老情况,我们应该如何改善膳食结构来对抗呢?
维E、维B护心脏
心血管系统疾病是中国人头号死因。维生素E在抗心血管疾病方面,有非常重要的作用,可以延缓动脉粥样硬化和疾病病程的发展,控制血管的张力效果比较明显,降低冠心病、心梗的死亡率,是比较好的保护因子。
维生素E是一种脂溶性维生素。杏仁和榛子等坚果食物中富含维生素E和有益的脂肪,能在一定程度上抗氧化。此外,瘦肉、乳类、蛋类、压榨植物油等,含量也较丰富。
B族维生素可以降低半胱氨酸血症对心血管的损伤,保护心血管。补充叶酸可降低冠心病发病率,增加内皮功能。建议老人及心血管病高发人群适当补充肉、蛋、鱼、奶等富含B族维生素的食物。
胳膊腿瘦,补蛋白质
老年人还比较容易出现蛋白质缺乏的问题。可能好多人认为,老年人运动量小了,就不用吃那么多蛋白质,这是一个误区。
有研究证明,只有1/5~1/6的老年人对蛋白的代谢下降非常大。人在30岁以后,每10年骨骼肌减少6%~8%;到了60岁,少肌症发病率到80%;80岁时,有50%的老人患有少肌症。其临床表现为骨骼肌减少,活动能力下降,行走、登高、坐立、举物等日常活动比较困难,最后出现下床困难、步履蹒跚、平衡障碍。
老年人肌肉无法保护骨骼,还容易出现骨折。还有一种是少肌性肥胖,其实是脂肪转移到内脏,使人胳膊和腿瘦骨嶙峋,但是大肚子。这样的人非常容易得糖尿病、心血管疾病。
如果肌肉出了问题,只能靠养。少肌性肥胖和少肌症的人营养、运动、药物,三者缺一不可。除了一些基本的营养素外,每餐要保证25~30克的优质蛋白,增加维生素D的摄入,促进肌肉蛋白质的合成。在此基础上,还要适当运动,即使无法下地行走,也要在床上做些活动或一些被动运动,能保持肌肉。
30岁后,重视补钙
人从30岁开始,骨矿物质开始流失,容易出现椎间盘突出、腿疼、腰疼、肌力下降,甚至是肺活量不够等问题,影响整体的功能。
可以说,30岁是一个人体的顶峰,之后就进入衰退的状态,如果你维持得好,就会将这一“青春期”延长,保证30岁后不会马上“一江春水向东流”。
女性比男性更易出现钙质流失,尤其在更年期后,雌激素迅速下降,很容易受到关节炎的伤害,但是45岁之前都有机会增加骨密度。
补充钙和维生素D可以适当减少骨质疏松的发生,例如可以适当补充牛奶、奶酪、小白菜、海带、虾米、豆制品等高钙食物。此外,运动增加骨骼的肌肉也非常重要。体重过大也不好,建议BMI维持在20~23之间。
防痴呆,从小抓起
认知能力对成功老龄化非常重要。随着年龄的增加,患认知障碍症的几率就越来越大,亚洲人发病非常早,90岁以上的人有37%会患病。如果发现老人有一些行为异常,特别是原来很严谨的人突然变得丢三落四,就要引起高度重视了。
从营养上来讲,预防认知障碍症要从减少大脑细胞损伤、增加神经递质入手。
有一些营养素可以缓解认知障碍症的发生,比如维生素A、E、D、B1、B6、B12,以及叶酸、胆碱、牛磺酸、磷脂类(如脑磷脂和卵磷脂)、不饱和脂肪酸、某些氨基酸等,合理使用这些营养素,注意膳食搭配,从小就开始注重这方面的保健,对预防认知障碍症很有帮助。一旦产生认知障碍再来做,恐怕就晚了。
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